疔疮
【方歌】五藏皆可发疔疮，现于形体细考详，若论阴阳分上下，欲知经藏辨何方。疔名火焰发心经，往往生于唇指中，心作烦时神恍惚，痛兼麻痒疱黄红。毒发肝经名紫燕，此患多于筋骨见，破流血水烂串筋，指青舌强神昏乱。黄鼓由于脾发毒，多生口角与颧骨，疱黄光润红色缠，麻痒硬僵兼呕吐。毒发肺经名白刃，白疱顶硬根突峻，易腐易陷多损腮，咳吐痰涎气急甚。从来黑靥发肾经，黑斑紫疱硬如钉，为毒极甚疼牵骨，惊悸沉昏目露睛。以上五疔应五藏，又有红丝疔一样，初如小疮渐发红，最忌红丝攻心上。凡治疔证贵乎早，三阴三阳更宜晓，在下宜灸上宜针，速医即愈缓难保。
【注释】这些病症都称为疔。所谓疔，就像钉子的形状，它的外形小，根部却很深，身体各处都可能生长。多因过食肥甘厚味，或中了蛇蛊的毒，或中了因疫病而死的牛、马、猪、羊的毒，或感受了四季不正常的疫气，才导致生出这种病症。疔疮，是火毒引发的病症，是发病迅速的疾病，有的早上发作傍晚就死亡，有的随发作随死亡，即使三五天没死，一个月半个月也必定会死。这与脏腑功能失调、人的性情剧烈变化、季节寒温肃杀之气有关，而且毒邪有深浅之别，若是一时治疗失误，立刻就能决定生死。有名为火焰疔的，多生长在嘴唇、口腔及手掌指节之间，刚开始生出一点红黄小疱，有疼痛、瘙痒、麻木的感觉；严重时会寒热交替发作，烦躁不安，舌头僵硬，言语轻率不谨慎，这是属于心经毒火引发的。有名为紫燕疔的，多生长在手、足、腰、肋的筋骨之间，刚生出就形成紫疱，第二天破溃流出带血的水，三天后毒邪侵蚀筋络、腐烂骨头，严重时眼睛发红、指甲青紫，眼神斜视、神志昏沉、睡中呓语、惊恐不安，这是属于肝经毒火引发的。有名为黄鼓疔的，刚开始生出黄疱，光亮润泽，四周有红色环绕，多生长在口角、腮部、颧骨、眼胞上下及太阳穴等正面部位，发作时就出现麻木瘙痒的感觉，严重时会恶心呕吐，肢体麻木疼痛，寒热交替发作，烦躁口渴、干呕不止，这是属于脾经毒火引发的。有名为白刃疔的，刚开始生出白疱，顶部坚硬、根部突出高耸，破溃后流出脂水，瘙痒与疼痛同时发作，多生长在鼻孔、两手，容易腐烂、容易深陷，严重时会损伤腮部、咽喉干燥，咳嗽咯吐痰涎，鼻翼扇动、呼吸急促，这是属于肺经毒火引发的。有名为黑靥疔的，多生长在耳窍、牙缝、胸腹、腰肾等偏僻部位，刚开始生出黑斑紫疱，毒邪蔓延到皮肤，逐渐侵蚀肌肉，坚硬如钉子，疼痛深入骨髓，严重时手脚青紫，惊恐心悸、精神萎靡，疮面软陷、疮孔深陷，眼睛瞪视突出，这是属于肾经毒火引发的。以上五种疔，是源于五脏而产生的。又有红丝疔，发生在手掌及骨节之间，刚开始形状像小疮，逐渐生出红丝，向上蔓延到手臂，使人寒热交替，严重时会恶心呕吐，治疗迟缓的，红丝蔓延到心脏，常常能危及人的生命。又有暗疔，还没发作时腋下先出现坚硬肿块且没有脓头，接着阴囊睾丸肿胀，像筋结一样突起，使人寒热交作、肢体拘急，灼热疼痛。又有内疔，先出现寒热腹痛，几天后，忽然肿起一块像积块的东西就是这种病症。又有羊毛疔，身体出现寒热症状，症状类似伤寒，但前心、后心有红点，又像疹子的形状，观察那些斑点，颜色紫黑的是老毒，颜色淡红的是新毒。以上各种病症，刚开始都适宜服用蟾酥丸促使发汗；如果毒势没有除尽，仍然怕冷发热的，适宜服用五味消毒饮促使发汗。如果发热、口渴、大便不通、脉象沉实的，是邪毒在体内，适宜服用黄连解毒汤加生大黄一钱五分、葱头五个清泻邪毒。凡是病情较轻的，适宜服用化疔内消散；如果疔毒将要发生走黄，赶紧服用疔毒复生汤；已经走黄的，使人心烦昏沉，急需用七星剑汤来救治。如果手脚发冷，六脉突然断绝的，是毒邪阻塞，元气不能宣通，应先服用蟾酥丸，随后服用木香流气饮行气，脉象自然会显现。如果疔毒误用艾灸，导致烦躁谵语的，是逼迫毒邪向内攻窜，适宜服用解毒大青汤。如果破溃后余毒没有除尽，五心烦躁发热的，适宜服用人参清神汤。针刺后出脓的时候，气虚而心悸的，适宜服用内托安神散。如果攻伐太过，导致口渴、六脉虚大的，适宜服用补中益气汤。如果发汗之后，汗流不止，热不退，疮口不疼，大便不通的，这属于体内虚弱，适宜服用八珍汤加黄芪、麦冬治疗。凡是疔疮破溃后不宜过早进补，即使出现明显的虚证，也只能用平和的药物进补，忌用温补的药物。外用药物、针灸治疗，也应当遵循一定的顺序。古书上说：“疔疮先刺血，内毒宜汗泻，禁灸不禁针，怕绵不怕铁。”刚开始察觉时贵在早治，十个病例能治好十个；稍有延迟的，十个病例能治好五六个；治疗失误的，十个病例会恶化八九个。刚开始发生在颈部以上的，是三阳经受毒，必须用铍针刺入疮中心四五分深，挑断疔根，让恶血流出；随即用立马回疔丹，或蟾酥条插入疮孔内，外面用巴膏覆盖。如果发生在颈部以下的，是三阴经受毒，就应当用艾灸来抑制毒势，艾灸时即使不疼，也必须针刺出血，插入蟾酥条，周围肿胀处用离宫锭涂抹。如果周围肿胀坚硬，推之不动，用针乱刺坚硬的部位，让恶血多流出，否则必定会导致走黄。挑疔的方法：先用针将毒疮顶部的焦皮刮开，针刺入疔根，感觉坚硬如针的是顺证；如果针刺入后，像瓜瓤一样绵软且没有痛感的是逆症，绝对无法治愈。凡是挑疔根，先流出紫黑血，再挑刺到流出鲜血、感觉到疼痛为止；随即填入拔疔散填满疮口，用万应膏覆盖，过三四小时，去掉旧药，换用新药；如果药物干燥没有汁水且不疼，这是挑法没有断尽疔根，要再深挑，必须以上药后感觉到疼痛、药物进入后有汁水流出为标准；三四天后，疮顶干燥，用琥珀膏贴敷，让疔根脱出，换用九一丹撒在疮面，用黄连膏涂抹，外面覆盖白膏药促进生肌收口。如果刚开始治疗失误，或因房劳、梦遗损伤元气，导致毒邪内攻、走黄不止的，疮口必定会塌陷，应当立刻顺着走黄的部位，按经络寻找，有一个像芒刺一样直立的，就是疔苗，赶紧用铁针刺出恶血，随即在刺处用艾炷灸三壮，以宣泄余毒。如果身体面部肿胀，神志昏沉混乱，干呕心烦口渴，全身起疱抽搐的，都是逆症。只有红丝疔在刚开始时，赶紧用磁针在红丝尽头处，砭刺出血；找到最初发生的疮口挑破，随即用蟾酥条插入，用万应膏覆盖，同时服用黄连解毒汤。再则暗疔、内疔，不用挑法，先将蟾酥丸含化咽尽，用冷水漱去毒涎，再用三丸蟾酥丸，嚼三寸葱白，裹住药丸用黄酒送服，盖被躺卧发汗；过一会儿没有出汗，再喝热酒催促；仍然没有汗，是毒热郁结，赶紧用霹雳火法促使出汗，毒热会随之解除。接着用双解贵金丸攻下，自然有效。如果暗疔、内疔刚开始就牙关紧闭的，用三五个蟾酥丸，用葱头煎汤研化后灌服；等到稍有苏醒，治疗方法同前。至于羊毛疔，先将紫黑斑点，用衣针挑出像羊毛状的东西，前后心共挑几处，用黑豆、荞麦研成粉末涂抹，很快就会出汗而痊愈。另一种方法：用明雄黄末二钱，用青布包扎，蘸热烧酒在前心擦拭，从外圈向内擦拭，那些羊毛状的东西就会跑到后心，再在后心擦拭，那些羊毛状的东西都会附着在布上，将布埋掉，一天内忌喝茶水。此外各种疔疮的部位、形态颜色，也有紧急和缓和之分，生长在头、项、胸、背的最紧急，生长在手、足骨节之间的稍缓和。一个疔疮之外另外生出一个小疮，名叫应候；四周红肿而不扩散的，名叫护场；四周多生小疮的，名叫满天星；有这些情况的病情缓和，没有这些情况的病情紧急。疔疮刚开始，到四五日间，从白色变为青紫色，疔头破溃出脓，形状像蜂窝，没有七恶等症状的是顺症；如果刚开始像疔又不是疔，灰色的疮顶凹陷如鱼脐、如蚕斑，是青紫黑疱，软陷没有脓，伴有七恶等症状的是逆症。凡是疔毒都由火毒而生，忌服辛热的药物，恐怕反而助长那邪毒；忌敷寒凉的药物，恐怕逼迫毒邪攻向体内。另外膏药不宜过早贴敷，只在将要破溃、已经破溃时贴敷，以引流脓液、促进肌肉生长，用来抵御风寒。刚破溃时，忌用生肌药物，恐怕毒邪没有除尽，反而加重溃烂。生长在颈部以上的，属于三阳经，不宜艾灸，如果在火旺的日子生疔，也禁止艾灸，触犯了或许会导致倒陷，或许会导致走黄。都忌吃椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪头等，忌辛辣、生冷等食物，忌气恼、房劳，忌各种香料以及接触穿孝服的人、经期妇女、僧道、鸡犬等，触犯了必定会导致病情反复，要谨慎对待。
蟾酥丸
蟾酥（酒化，二钱） 轻粉 铜绿 枯矾 寒水石（煅） 胆矾 乳香 没药 麝香（各一钱） 朱砂（三钱） 雄黄（二钱） 蜗牛（二十一个）
以上各药分别研成细末，称量准确，在端午日午时，于洁净的房间内，先将蜗牛研烂，同蟾酥一起调和研磨至稠粘状态，再加入其他各药，共同捣至极匀，制成绿豆大小的丸剂。每次服用三丸，用五寸长的葱白，让患者嚼烂后吐在手心，男子用左手，女子用右手，将药丸裹入葱泥中，用一茶盅无灰热酒送服；服药后盖上被子，大约相当于人行走五六里路的时间，以患者出汗为度；病情严重的可再服一次。至于外用的方法，可将药丸搓成药条或制成药饼，根据病症需要使用。配制此药时，禁忌让妇女、鸡、犬等接触。
【方歌】蟾酥丸治诸疔毒，初起恶疮皆可逐。外用化腐又消坚，内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄，铜绿枯矾寒水入。胆矾乳没共蜗牛，丸如绿豆葱酒服。
五味消毒饮
金银花（三钱） 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子（各一钱二分）
水二钟，煎八分，加无灰酒半钟，再滚二、三沸时热服。渣如法再煎服，被盖出汗为度。
【方歌】五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服发汗灵。
化疔内消散
知母 贝母（去心，研） 穿山甲（炙，研） 蚤休 白及 乳香 天花粉 皂刺 金银花 当归 赤芍 甘草（生，各一钱）
酒、水各一钟，煎一钟，去渣，量病上、下服之。
【方歌】化疔内消知贝甲，蚤休芨乳草天花，皂刺银花归芍酒，疔证毒轻服更嘉。
疔毒复生汤
金银花 栀子（生，研） 地骨皮 牛蒡子（炒，研） 连翘（去心） 木通 牡蛎（煅） 生军 皂刺 天花粉 没药 乳香（各八分）
酒、水各一钟，煎一钟，食远服。不能饮酒者，只用水煎，临服入酒一杯，和服亦效。脉实便秘者，加朴硝。
【方歌】疔毒复生欲走黄，头面肿浮毒内伤，银栀骨蒡翘通蛎，军刺天花没乳香。
七星剑
苍耳头 野菊花 豨莶草 地丁香 半枝莲（各三钱） 蚤休（二钱） 麻黄（一钱）
用好酒一斤，煎至一碗，澄去渣，热服，被盖出汗为度。
【方歌】七星剑呕热兼寒，疔毒走黄昏愦添，麻黄苍耳菊豨莶，地丁香蚤半枝莲。
木香流气饮
当归 白芍（酒炒） 川芎 紫苏 桔梗 枳实（麸炒） 乌药 陈皮 半夏 白茯苓 黄芪 防风 青皮（各一钱） 大腹皮 槟榔 枳壳（麸炒） 泽泻 甘草节 木香（末。各五分）
生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。下部加牛膝。
【方歌】木香流气宣气滞，归芍芎苏桔枳实，乌药二陈芪大腹，风榔青枳泻煎之。
解毒大青汤
大青叶 木通 麦门冬（去心） 人中黄 栀子（生，研） 桔梗 元参 知母 升麻 淡竹叶 石膏（煅。各一钱）
水二钟，灯心二十根，煎八分，食远服。
大便秘加大黄，闷乱加烧人粪。
【方歌】解毒大青过麦门，中黄栀子桔元参，知升竹叶石膏煅，疔疮误灸毒内侵。
人参清神汤
人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬（去心） 当归 白术（土炒） 黄芪 远志（去心。各一钱） 柴胡 黄连 甘草（炙。各五分）
水二钟，粳米一撮，煎八分，食远服。
【方歌】人参清神疔毒溃，陈苓地骨麦冬归，术芪柴远黄连草，益气除烦热可推。
内托安神散
人参 麦门冬（去心） 茯神 黄芪 白术（土炒） 元参 陈皮（各一钱） 石菖蒲 甘草（炙） 酸枣仁（炒，研） 远志（去心） 五味子（研。各五分）
水二钟，煎八分，临服入朱砂末三分和匀，食远服。
【方歌】内托安神多惊悸，疔疮针后元气虚，参麦茯菖芪术草，元参枣远味陈皮。
立马回疔丹
轻粉 蟾酥（酒化） 白丁香 硇砂（各一钱） 乳香（六分） 雄黄 朱砂 麝香（各三分） 蜈蚣（炙，一条） 金顶砒（注末卷，五分）
共为细末，面糊搓如麦子大。凡遇疔疮，以针挑破，用一粒插入孔内，外以膏盖，追出脓血疔根为效。
【方歌】立马回疔轻蟾酥，白丁香乳麝雄朱，硇蜈金顶砒研末，疔疮用此根自除。
九一丹
石膏（煅，九钱） 黄灵药（一钱）
共研极细，撒于患处。
【方歌】九一丹医疔破后，根除用此把脓搜，煅石膏对黄灵药，清热生肌患自疗。
霹雳火
鹅卵石烧红，安铁勺内，勺安桶内，以醋淬石，令患者将患处覆桶上，厚衣密盖，勿令泄气，热气微再添红石，加醋淬之，疮头及肿处，使热气熏蒸至汗出，其毒减半。
黄连解毒汤（见耳部“黑疔”相关内容）
补中益气汤 八珍汤 巴膏 万应膏 白膏药 黄灵药（俱见“溃疡门”相关内容）
离宫锭 双解贵金丸（俱见“肿疡门”相关内容）
拔疔散（见齿部“牙疔”相关内容）
珀琥膏（见头部“发际疮”相关内容）
黄连膏（见鼻部“鼻疮”相关内容）
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