“泼尼松龙是糖皮质激素，它其中的一个副作用，就是长期服用可以导致消化功能紊乱。所以，我在想，这位患者在家里时是否有长期服用这类糖皮质激素药物的情况。一般对于慢性支气管哮喘，使用糖皮质激素是常规，而这份既往病史中关于哮喘用药情况却没有提及。”

    “所以你认为，这位患者的消化功能紊乱可能是由于服用糖皮质激素引起的？”

    “是，因为住了院，原本在家里服用的药物都停用了，糖皮质激素对肾上腺皮质功能的抑制解除，患者的消化道症状就缓解了。而那天因为急性肺水肿，又重新用上了糖皮质激素， 所以她的消化道功能紊乱症状又出现了。”

    何仲联拿过陆嘉平手里的卡脱，赞许地点头：“不错！不错！不亏是华医大的高材生，心思缜密细致，理论知识扎实，是学医的料。”

    陆嘉平嘴角微翘，腼腆地说道：“谢谢何主任夸奖。”

    “咦！现在你是我学生，可不能再喊主任，得喊我老师。”

    陆嘉平便咧开了嘴笑得更欢了：“谢谢何老师！”

    能得到华德医院首席内科专家的夸奖，饶是陆嘉平再怎么淡定，也禁不住喜上眉梢了。

    笑完，又想起边上的苏小糖，忙收了笑，转头来看她。

    何仲联看到陆嘉平担忧的眼神，便小声问他：“小姑娘是你女朋友？”

    陆嘉平不好意思地解释道：“嗯，她还小，有点贪

    玩。”

    仲联哈哈一笑，说道：“没关系，看在你的面子上，我也收了她就是。”

    ......

    苏小糖却突然笑眯眯地说道：“我知道为什么何老师要开这样的医嘱了。”

    何仲联颇有些意外地问道：“哦，你也看出来了？那你说说。”

    苏小糖翻开卡脱，指着一份心电图检查报告说道：“我看了这个患者的辅助检查，发现他前两天的心电图显示Q-T延长。”

    她顿了一下接着说道：“依巴斯汀是钾离子通道阻滞剂，可能会抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。”

    “所以对于这位患者拮抗荨麻疹的用药，就不适合用依巴期汀，而是改用抗组胺药苯海拉明较为安全。”

    陆嘉平看着苏小糖侃侃而谈，心里便欢喜得很，他的糖糖就是这么厉害，只要她愿意，这世上就那样她不会的。

    何仲联饶有兴味地看了两人一眼，又问她：“嗯，没错，那为什么我要给他用低流量持续吸氧呢？”

    “因为这位病人长期缺氧，呼吸功能靠低氧血症来刺激颈动脉窦和主动脉弓化学感受器，反射性刺激呼吸中枢进行呼吸。”

    见何仲联轻轻点头，苏小糖又接着说道：“如果给予高流量氧，氧饱和度过高，便不能反射性刺激呼吸中枢，将会导致患者呼吸减慢，二氧化碳潴留，可能会出现呼吸骤停，后果不堪设想。”

    何仲联听完，点点头：“嗯，可以，你的理论知识掌握得不错。挺好，两个都是好孩子，比隔壁那几个瞎开医嘱，乱写病史的好多了。”

    苏小糖笑得眉眼弯弯：“谢谢何老师！”实践技能太弱，蒙混老师全靠背。

    隔壁是医生办公室，刚才跟着查房的那几个医生就坐在隔壁。

    两个人回到医生办公室，才坐下来，刚才查房的几位年轻医生便凑上来问他们：“怎么样？老头子是不是又考你们了？”

    苏小糖笑得眉眼弯弯：“嗯，考了。”

    “怎么样？怎么样？有没有为难你们？”

    “没有啊，何主任人挺好的！”

    “挺好的？”

    “哎！不懂了吧，谁让咱不是女娇娥呢？”一个戴眼睛的年轻医生拿肘碰了碰同伴，一脸悲催地说道。

    苏小糖就嘻嘻地笑：“我发现在这个病区没有女医生哎……”

    “谁说没有，咱们医疗二组的丁医生就是女的。”

    “哦，是吗？我才来，还不太熟悉，师兄你给我说说呗……”

    ……

    陆嘉平眸色深邃地看了他们几眼，没说话，自己拿了刚才何仲联给的几本病历资料翻看起来。

    ……

    一天下来，苏小糖同办公室里那几个医生都混熟了，将办公室里的事也打听了个七七八八。

    十二病区共有六十张床位 ，分为三个医疗组。

    科主任何仲联亲自带的是医疗一组，有主治医生一名，住院医生两名，分管科里的二十只床位。

    医疗二

    组的组长是丁颖兰，副主任医师，四十八岁，有两名主治医生，一名住院医生。

    医疗三组的组长是蒋丰，副主任医师，四十六岁，手底下两名主治医生，一名住院医生。

    ……

    在一线临床科室，实习生可是香饽饽，既免费又好使唤。好不容易来了两名实习生，一下子全去了医疗一组，二十病区的另外两个医疗组的组长不乐意了。

    尤其是丁颖兰，直接找上了医教科：“朱科长，你这事做得也太不地道了吧？两个实习生，你全给了何主任，怎么着？同样是高级职称，是我们没有带教能力吗？”

    朱科长一听傻眼了，他本来是不想把这两人放在同一个病区实习的。

    只是安排实习的那天，院长特意走过来，和他说，要他关照这两个新来的实习生。给他俩找个实力派带教老师，他想来想去，就想到了何仲联。

    没想到，完成了院长的托付，却得罪了临床医疗组组长。

    对于一个小小的医教科科长来说，临床医疗组的组长可是霸气的存在。又想起院长的嘱托，深觉两头为难。

    思前想后一番之后，无奈之下，又上二十病区来找何仲联商量：“何主任，怎么样？我给你送来的这两个学生不错吧？”

    何仲联哈哈笑道：“是挺不错的，这次谢谢你了啊，够意思！”

    朱科长从口袋里抽出一支烟来，递过去：“后来我想了想，让你一下子带两个学生，有

    点太让你受累了。要不，你就带一个，让另一个跟着丁主任那一组吧。”

    何仲联眼皮一掀，问他：“怎么？有人眼红我带两个学生啊？”

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